Препараты для кодирования от алкоголизма: эффективность и список

Медикаментозное кодирование — один из методов лечения алкогольной зависимости, основанный на применении лекарственных средств. Цель кодирования — формирование у пациента стойкого отвращения к алкоголю и подавление тяги к нему.

Препараты для кодирования

Существует две основные группы препаратов, используемых для кодирования от алкоголизма:

Препараты на основе дисульфирама

Эти препараты блокируют фермент, расщепляющий этанол в печени, что приводит к накоплению в организме токсичного вещества - ацетальдегида. При приеме алкоголя после кодирования дисульфирамом у человека возникают тяжелые симптомы интоксикации: тошнота, рвота, головная боль, сердцебиение, одышка. Это формирует у пациента страх перед употреблением алкоголя.

Препараты на основе налтрексона

Эти препараты блокируют опиоидные рецепторы в головном мозге, которые отвечают за получение удовольствия от алкоголя. При приеме налтрексона человек не испытывает эйфории и расслабления, что снижает его тягу к спиртному.

Среди наиболее популярных препаратов для кодирования от алкоголизма можно выделить:

• Дисульфирам (Эспераль, Торпедо, Тетурам)

•  Налтрексон (Вивитрол, Налтрексон, Продетоксон)

•  Колме (Циамид)

•  Мидзо (Циамид)

•  Аквилонг (Дисульфирам)

•  Алгоминал (Дисульфирам)

•  Пропротен-100 (Нейропротектор)

•  Глицисед (Нейропротектор)

•  Ацидум С (Гомеопатическое средство)

Выбор препарата и метода кодирования осуществляется врачом-наркологом индивидуально для каждого пациента, с учетом его состояния здоровья, стадии алкоголизма и других факторов.

Методы кодирования

Существует несколько методов кодирования, которые различаются по способу введения препарата:

Противопоказания

Медикаментозное кодирование от алкоголизма подходит не всем пациентам. Существуют противопоказания к применению препаратов:

• тяжелые заболевания сердца, печени, почек;

•  психические расстройства;

•  беременность и период лактации;

•  недавний прием алкоголя (менее 12 часов).

Эффективность кодирования

Эффективность медикаментозного кодирования от алкоголизма зависит от многих факторов, включая:

• мотивацию пациента

•  стадию алкоголизма

•  соблюдение рекомендаций врача

•  качество используемых препаратов

Эффективность медикаментозного кодирования от алкоголизма

Эффективность медикаментозного кодирования от алкоголизма варьируется в зависимости от используемого препарата и индивидуальных особенностей пациента. Исследования показали, что медикаментозное кодирование может помочь людям оставаться трезвыми в течение более длительных периодов времени от 3 месяцев до 5 лет, но оно не является гарантией выздоровления.

Так, исследование, проведенное Национальным институтом здравоохранения, показало, что участники, получавшие налтрексон, имели в четыре раза больше шансов воздерживаться от употребления алкоголя в течение года по сравнению с группой плацебо. Аналогичным образом, исследование, проведенное Университетом Мичигана, показало, что пациенты, принимавшие акампросат, имели на 50% больше шансов оставаться трезвыми в течение шести месяцев по сравнению с группой плацебо.

Кроме того, метаанализ 14 исследований, проведенный в 2018 году, показал, что медикаментозное кодирование было связано со значительным снижением потребления алкоголя и числа дней воздержания. Исследование также выявило, что медикаментозное кодирование было более эффективным в сочетании с психотерапией, что подчеркивает важность комплексного подхода к лечению алкоголизма.

Риски медикаментозного кодирования от алкоголизма

Медикаментозное кодирование от алкоголизма может иметь определенные риски, в том числе:

• Побочные эффекты, которые  могут варьироваться в зависимости от используемого препарата. Чаще это тошнота, рвота, головные боли и головокружение.

•  Некоторые препараты для кодирования от алкоголизма могут взаимодействовать с другими препаратами, поэтому важно сообщить врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.

•  Некоторые препараты для кодирования от алкоголизма могут вызывать серьезную реакцию, если пациент употребляет алкоголь.

Список литературы:

1. Минздрав России. Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных алкоголизмом. 2021.
2. ВОЗ. Глобальная стратегия сокращения вредного употребления алкоголя. 2010.
3. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5). 2013.
4. Изображение взято с сайта: https://ru.freepik.com/free-photo/craft-beer-concept-with-tattooed-man_4177264.htm
5. Изображение взято с сайта: https://ru.freepik.com/free-photo/man-grey-will-pills_3152728.htm